В последние годы методика ультразвукового исследования суставов стала общепризнанным и клинически значимым методом диагностики, дополняющим рентгенологическое обследование.

О суставах

В последние годы методика ультразвукового исследования суставов стала общепризнанным и клинически значимым методом диагностики, дополняющим рентгенологическое обследование.
Для диагностики суставов используются современные высокоразрешающие аппараты, генерирующие ультразвуковые волны. Ультразвуковое исследование основано на способности ультразвука отражаться от внутренних органов и тканей различной плотности, что проявляется в виде изображения на экране сканера. Этим методом осматривают те органы, которые не содержат воздуха (через воздушное пространство эти волны не проходят, вот почему перед исследованием врач наносит специальный гель на поверхность сустава).

Преимущества метода:

• Не использует вредных излучений, полностью отсутствует негативное влияние на организм человека, что позволяет несколько раз повторять диагностику в процессе лечения и контролировать успешность терапии. Может проводиться при беременности.
• Методика безболезненна, не требует специальной подготовки.
• Широкие возможности диагностики. Традиционное рентгенологическое обследование позволяет увидеть костный контур сустава, тогда как, причиной боли и нарушения подвижности в суставе не всегда является деформация костей, многие патологические изменения не затрагивают костные структуры, а расположены в мягких тканях вокруг сустава. Метод УЗИ позволяет увидеть изменения внутрисуставных и околосуставных мягких тканей, характерные для воспалительных заболеваний суставов, оценить целостность связок, сухожилий и капсулы сустава, менисков коленного сустава при травмах, толщину хрящевой поверхности при артрозах. Существует множество заболеваний, в обнаружении которых метод УЗИ является ведущим, таких, как: тендиниты (воспаление сухожилий), бурситы (воспаление суставной сумки), лигаментиты (воспаление связок), синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава), артрит (воспаление сустава), травматические повреждения связок, сухожилий и менисков.
• Доступность относительно других исследований. Точность диагностики околосуставных мягких тканей методом УЗИ сравнима с возможностями МРТ, но в несколько раз дешевле.
• Могут быть исследованы любые суставы человека. Как правило, осмотр включает два симметричных сустава, сравниваются изменения на пораженной и здоровой стороне.
• Значительным плюсом ультразвукового исследования является возможность использования дуплексного сканирования околосуставных сосудов.

Показания для проведения ультразвукового исследования суставов

• Болевой синдром или ограничение подвижности сустава
• Травматическое повреждение сустава
• Отек, изменение формы, деформация сустава
• Динамическое наблюдение в процессе лечения травм мышц, сухожилий, связок, воспалительных процессов суставных сумок, тендинитах, лигаментитах, артритах.

О сосудах

Ультразвуковая допплерография – это вариант проведения ультразвукового исследования, который основан на способности движущихся объектов отражать ультразвуковые волны с измененной частотой (эффект Допплера), что позволяет изучать кровоток и состояние проходимости кровеносных сосудов, так как кровь состоит из движущихся частиц.

Дуплексное сканирование (сочетает в себе доплерографию и классическое УЗИ) позволяет одновременно изучать состояние кровотока с помощью допплера, и получать информацию о строение и ходе сосуда, толщине стенки, диаметре, состоянии просвета артерии или вены, визуализировать причину затрудненного кровотока: тромбы, атеросклеротические бляшки, патологические изгибы, врожденные сужения сосуда.

Наиболее часто исследуются сосуды шеи, головного мозга, артерии и вены конечностей, аорта и нижняя полая вена. Исследование сосудов печени, почек, селезенки, щитовидной железы проводят по показаниям, вместе с УЗИ этих органов.

Показания к дуплексному сканированию сосудов головы и шеи:

• Признаки нарушения мозгового кровообращения (потери сознания, головокружение, нарушение координации, изменения поля зрения, слабость рук или ног, снижение памяти)
• Головные боли
• Шум в ушах
• Перенесенный инсульт или инфаркт
• Подозрение на сосудистые аномалии
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника
• Артериальная гипертония, для оценки риска возникновения ее осложнений.
• Атеросклероз, повышение уровня холестерина (особенно низкой плотности)
• Факторы риска сосудистой патологии (курение, ожирение, сахарный диабет)

Показания для проведения дуплексного сканирования артерий нижних конечностей

• Наличие признаков ухудшения кровоснабжения конечностей – боли при ходьбе, онемение, зябкость, изменение цвета конечности, искажения чувствительности.
• Травматическое повреждение артерий конечностей
• Признаки аневризмы артериальных сосудов
• Факторы риска сосудистой патологии (курение, ожирение, сахарный диабет)
• Наличие язв и незаживающих ран

Показания для проведения дуплексного сканирования вен нижних конечностей

• Боли и тяжесть в ногах, онемение, судороги, отечность, особенно к концу рабочего дня;
• Боль и уплотнение по ходу вены;
• Варикозные узлы нижних конечностей;
• Увеличение в объеме одной из нижних конечностей;
• Факторы риска сосудистой патологии (курение, ожирение, сахарный диабет)
• Наличие язв и незаживающих ран
• Перед операциями

Ультразвуковое обследование широко применятся в специализированных медицинских центрах по лечению и диагностике заболеваний позвоночника и суставов. 
www.pozwonocnik.ru